Вульвовагинит у девочек

Воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища (вульвит и вульвовагинит) — это наиболее распространенные гинекологические патологии в детском возрасте. При этом данные патологии чрезвычайно опасны и при отсутствии адекватного лечения  могут привести к серьезным проблемам репродуктивного здоровья женщины во взрослом возрасте.

Вульвовагинит — это воспаление слизистой оболочки вульвы и влагалища, которое характеризуется сильным зудом, покраснением и гиперемией половых органов.

Виды вульвовагинита

По длительности патология протекает в трех формах.

• Острая форма длиться 3-4 недели. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой – сильным зудом и болью в области влагалища и половых губ, раздражением и расчесами на коже. Могут появиться слизисто-гнойные выделения из влагалища.
• Подострая форма протекает от 1 до 3 месяцев. Симптомы менее выражены.
• Хроническая форма длится более 1-3 месяцев. Характеризуется вялотекущим характером, неявной или отсутствующей симптоматикой.

В зависимости от возраста пациентки различают вульвовагинит младенческий (первые 12 месяцев), детский (от года до 8 лет), допубертатный (предменструальный) и пубертатный (в период полового созревания).

В зависимости от возбудителя, вызвавшего воспаление у девочки, вульвовагинит может быть:

• Неспецифическим. Воспаление возникает при инвазии кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и др.
• Специфическим, возникающим при заражении хламидиями, трихомонадами, гонококками и др.

Причиной первичного воспаления становится патологическое действие внешних факторов — нарушений правил личной гигиены, при попадании инородного тела, инвазии патогенных микроорганизмов и глистов.

Вторичный вульвовагинит возникает вследствие распространения инфекции из имеющегося инфекционного очага в организме ребенка (воспаление зубов, ЛОР органов, мочевого пузыря или почек) или как осложнение хронических заболеваний — сахарного диабета, гормональных нарушений и др.

Осложнения вульвовагинита

Отсутствие качественной диагностики и лечения может привести к серьезным осложнениям. В этом случае может произойти сужение вагины, некроз стенок влагалища и шейки матки. Помимо этого хроническое воспаление может распространиться на рядом расположенные органы мочевыводящей или половой системы — почки, мочевой пузырь, матку и придатки, а также стать причиной последующих проблем в репродуктивной системе женщины – бесплодия, нарушений менструального цикла и т.д.

Причины воспаления влагалища в детском возрасте

• Аллергическая реакция. Причиной патологии становится злоупотребление некоторыми пищевыми продуктами (сильными аллергенами являются шоколад, цитрусовые, продукты с большим содержанием красителей, мед). Аллергию также могут вызвать лекарственные средства, бытовая химия, синтетическое белье.
• Длительное лечение антибиотиками. Не секрет, что антибиотики уничтожают не только болезнетворную бактерии, но и полезную микрофлору, которая в больших количествах «заселяет» влагалище. В этом случае важно наряду с антибиотиками принимать препараты для восстановления микрофлоры.
• Посещение общественных или частных бань, саун, бассейнов, купание в загрязненных водоемах. Это наиболее распространенная причина инфицирования маленьких детей. Кроме того, у ребенка может возникнуть аллергия на хлор, который используют для дезинфекции воды в бассейне.
• Инородное тело во влагалище. В познании своего тела малыши нередко пытаются совать небольшие предметы в естественные отверстия – нос, уши, рот и, иногда, во влагалище.
• Вирусные и инфекционные заболевания. Вульвовагинит может появиться на фоне ОРВИ, гриппа, кори, краснухи, ветряной оспы и других заболеваний. В этом случае специфическое лечение не требуется, проводится терапия заболевания, вызвавшего патологию.
• Глистная инвазия.
• Общее снижение иммунитета и эндокринные нарушения.
• Особенности анатомо-морфологического строения влагалища у девочек в допубертатном периоде — нейтральная среда влагалища, тонкость слизистой оболочки, близость расположения ануса к входу во влагалище также способствуют развитию воспаления.

Диагностика

Для диагностики вульвовагинита проводится наружный осмотр влагалища и наружных половых губ, также специальные исследования — мазок влагалища на флору, бакпосев, ПЦР–диагностика, вагиноскопия (применяется для обнаружения инородных тел во влагалище).

Лечение вульвовагинита

Лечебная терапия назначается по результатам обследования в зависимости от причины вызвавшей воспаление и направлена на устранение воспалительного процесса, уменьшения зуда и снятия отечности. Для этого применяются следующие препараты.

• Местные антисептики для санации наружных половых органов и влагалища.
• Бактериальные препараты по результатам бакпосева.
• Антибиотики место и системно.
• Антигистаминные и противовоспалительные препараты.
• Противовирусные или антимикотические средства.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу обратиться к детскому врачу гинекологу. При длительном течении заболевания без необходимой терапии вульвовагинит чреват различными осложнениями –  сужением вагины, некрозом стенок влагалища и шейки матки. Кроме того, воспаление может затронуть органы мочевыводящей системы или внутренние половые органы – матку и придатки.

С любыми патологиями гинекологического профиля у детей обращайтесь к специалистам медицинских центров «Гайде». Детские врачи гинекологи проведут прием максимально тактично и аккуратно, без боли и неприятных ощущений у ребенка. Записаться на консультацию можно по телефонам, указанным на сайте.