Эндоскопия желудка (ФГС)

Эндоскопия желудка (ФГС, фиброгастроскопия, гастроскопия) — эндоскопическое исследование желудка. Эндоскопический зонд вводится через пищевод в полость желудка. ФГС показывает минимальные патологии, которые не обнаруживаются с помощью неинвазивных методов исследования. Во время ФГС желудка могут быть взяты образцы ткани для биопсии, а также проведены лечебные мероприятия: удаление новообразований, купирование кровотечений.

Показания

• Боль в области живота различной интенсивности и периодичности.
• Вздутие живота, метеоризм, дисфагия.
• Тошнота, ощущение тяжести в желудке.
• Постоянная рвота, отрыжка, изжога, диарея или запор.
• Общая слабость, немотивированная потеря веса.

Проведение процедуры

Больной лежит на левом боку, в ротовую полость вводится загубник, чтобы не повредит гибкий шланг. Врач медленно вводит устройство, проводит осмотр, производит необходимые действия. Во время процедуры эндоскоп с микро-видеокамерой на конце вводится внутрь тела, а далее врач продвигает его к исследуемым органам. Маленький диаметр трубки 9,8 мм обеспечивает максимальный комфорт обследования и минимальный риск развития осложнений. Дополнительно во время процедуры может быть проведена биопсия пораженных и подозрительных участков для гистологического исследования.

Если эндоскопия проводится под общим наркозом, за состоянием пациента обязательно наблюдает анестезиолог — в течение процедуры и после нее, до окончания действия наркоза.

После ФГДС нельзя принимать пищу и пить в течение 1-2 часов. Впоследствии, если будет наблюдаться першение в горле, то не употребляйте твердую пищу.

Длительность процедуры — от 5 до 30 минут.

Особенности процедуры эндоскопии желудка

Гастроскопию желудка сложно назвать приятной процедурой. В некоторых случаях, особенно когда речь идет о маленьких пациентах, есть вероятность того, что пациент начнет непроизвольно двигаться во время ФГС, что может привести к травме внутренних органов. Если у пациента оказывается низкий болевой порог, что без качественного обезболивания приходится прекращать обследование преждевременно.

Выполнение эндоскопии желудка под общим наркозом — это выход во многих ситуациях. Пациент на небольшой промежуток времени погружается в медикаментозный сон, не испытывает неприятных ощущений и боли. Он спокоен, расслаблен, не испытывает стресс и волнение.

Во время обследования под наркозом врач-эндоскопист может тщательно обследовать патологические области, провести дополнительные медицинские манипуляции: взять биопсию, остановить кровотечение, удалить новообразование и т.д.

Подготовка к ФГС под наркозом

• Предварительная диагностика: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, резус фактор, флюорография, электрокардиограмма.
• За 2 суток до процедуры отказаться от применения аспирина, железосодержащих и нестероидных противовоспалительных препаратов (по согласованию с врачом).
• В течение 2-3 суток до исследования придерживаться щадящей диеты.
• Последний прием пищи перед исследованием — не позднее чем за 10-12 часов.
• В день обследования не курить, не принимать лекарства (по согласованию с врачом).

Гастроскопия желудка под наркозом проводится строго под контролем анестезиолога, он следит за состоянием пациента вплоть до окончания действия наркоза.

Противопоказания для ФГС под наркозом

• Аневризма крупных сосудов.
• Нарушение сердечного ритма и мозгового кровообращения.
• Заболевания дыхательной системы, вызывающие проблемы с дыханием.
• Беременность.
• Возраст до 3 лет.
• Психоневрологические нарушения и эпилепсия.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Аллергия на анестетики.